FORMULAIRE D'INSCRIPTION


Inscrivez-vous à la 19ème Conférence OIDP à Iztapalapa, Mexico.


*Obligatoire

1. E-mail: *

2. Nom et prénom: *

3. Pays: *

4. Sexe: *






5. Âge : *







6. Niveau de scolarité: *







7. Téléphone:

8. Comment avez-vous entendu parler de la 19ème Conférence OIDP ? *









9. Quelle est votre langue maternelle? *







10. Nécessite un service d'interprétation simultanée (marquez celles qui correspondent) *








11. Type de participation: *




12. Nom de l'entité ou l'organisation que vous représentez:

13. Poste occupé:

14. Type d'organisation que vous représentez:









15. Portée de l’organisation que vous représentez:






16. Quelle est la fonction de votre organisation? Quel type d'activités faites-vous ? (100 mots maximum)

17. Date d'arrivée à Iztapalapa, Mexico:

18.Date de départ d'Iztapalapa, Mexico:

19.Nom et adress du lieu dans lequel vous resterez pendant votre séjour à Iztapalapa, CDMX:

20. Restrictions alimentaires:


21. Des questions ou des suggestions: